{"id":2348,"date":"2023-11-29T09:09:34","date_gmt":"2023-11-29T08:09:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rumexperts.vet\/?post_type=training&#038;p=2348"},"modified":"2024-03-15T15:33:01","modified_gmt":"2024-03-15T14:33:01","slug":"faut-il-injecter-des-antibiotiques-lors-dune-laparotomie-ou-dune-cesarienne-chez-la-vache","status":"publish","type":"training","link":"https:\/\/www.rumexperts.vet\/en\/training\/faut-il-injecter-des-antibiotiques-lors-dune-laparotomie-ou-dune-cesarienne-chez-la-vache","title":{"rendered":"FAUT-IL INJECTER DES ANTIBIOTIQUES LORS D\u2019UNE LAPAROTOMIE OU D\u2019UNE CESARIENNE CHEZ LA VACHE ?"},"content":{"rendered":"<div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 fusion-flex-container has-pattern-background has-mask-background nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"--awb-border-radius-top-left:0px;--awb-border-radius-top-right:0px;--awb-border-radius-bottom-right:0px;--awb-border-radius-bottom-left:0px;--awb-flex-wrap:wrap;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start fusion-flex-content-wrap\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\" style=\"--awb-bg-size:cover;--awb-width-large:100%;--awb-margin-top-large:0px;--awb-spacing-right-large:1.92%;--awb-margin-bottom-large:20px;--awb-spacing-left-large:1.92%;--awb-width-medium:100%;--awb-order-medium:0;--awb-spacing-right-medium:1.92%;--awb-spacing-left-medium:1.92%;--awb-width-small:100%;--awb-order-small:0;--awb-spacing-right-small:1.92%;--awb-spacing-left-small:1.92%;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-column-has-shadow fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\"><div class=\"fusion-text fusion-text-1\"><p>Cet article compare les effets de deux strat\u00e9gies anti-infectieuses lors de c\u00e9sarienne (n = 100) ou de laparotomies exploratrices (n = 110). Une injection IM de meloxicam (0,5 mg\/kg) (r\u00e9p\u00e9t\u00e9e au besoin apr\u00e8s 72 heures) a par ailleurs \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e sur toutes les vaches. Toutes les vaches ont fait l\u2019objet d\u2019un suivi clinique g\u00e9n\u00e9ral et de la suture abdominale (3 degr\u00e9s de pr\u00e9sence de pus) durant 10 jours.<\/p>\n<p><u>En cas de c\u00e9sarienne <\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Strat\u00e9gie 1 (ST 1 C) : une injection prophylactique de 5 g IV (10 mg\/kg) d\u2019ampicilline sodique<\/li>\n<li>Strat\u00e9gie 2 (ST 2 C) : une injection prophylactique de 5 g IV (10 mg\/kg) d\u2019ampicilline sodique suivie deux fois par jour durant 3 jours d\u2019une injection IM d\u2019ampicilline 20 % (10 mg\/kg).<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>En cas de laparotomie<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Strat\u00e9gie 1 (ST1 L) : pas d\u2019antibiotiques<\/li>\n<li>Strat\u00e9gie 2 (ST2L) : une injection prophylactique de 5 g IV (10 mg\/kg) d\u2019ampicilline sodique<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aucune diff\u00e9rence significative des complications g\u00e9n\u00e9rales ou d\u2019infections de la plaie n\u2019a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e entre les deux groupes th\u00e9rapeutiques de la c\u00e9sarienne ou de la laparotomie.<\/p>\n<p>Cette absence de diff\u00e9rence n\u2019est pas surprenante compte tenu de plusieurs faits :<\/p>\n<ul>\n<li>Les interventions ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es dans le contexte d\u2019une clinique universitaire (facult\u00e9 v\u00e9t\u00e9rinaire d\u2019Utrecht) en respectant toutes les mesures d\u2019hygi\u00e8ne et d\u2019aseptie. Pourtant compte tenu du caract\u00e8re p\u00e9dagogique des interventions, la dur\u00e9e moyenne de celles-ci a \u00e9t\u00e9 de 2,5 heures. Ces conditions optimales ne peuvent sans doute pas \u00eatre syst\u00e9matiquement respect\u00e9es en pratique mais pourraient tr\u00e8s certainement \u00eatre am\u00e9lior\u00e9es comme en t\u00e9moigne notre enqu\u00eate men\u00e9e en 2011 (Modalit\u00e9s de r\u00e9alisation de la c\u00e9sarienne dans l\u2019esp\u00e8ce bovine en Europe. Partie 1 et 2: Tir\u00e9s \u00e0 part sur simple demande \u00e0 <a href=\"mailto:Christian.hanzen@uliege.be\">hanzen@uliege.be<\/a>).<\/li>\n<li>L\u2019 antibiotique a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 par voie g\u00e9n\u00e9rale (IM\/IV). Indirectement, cela d\u00e9montre l\u2019inefficacit\u00e9 de la voie intra-abdominale. Pourtant, notre enqu\u00eate avait d\u00e9montr\u00e9 que 64 % des v\u00e9t\u00e9rinaires utilisaient 2 voire 3 voies d\u2019injection d\u2019un antibiotiquie (IP\/IM\/IUt) et que 25 % avaient recours \u00e0 la voie intrap\u00e9riton\u00e9ale (IP) s\u2019ils n\u2019utilisaient qu\u2019une seule voie.<\/li>\n<li>Dans le cas pr\u00e9sent, l\u2019antibiotique utilis\u00e9 \u00e0 titre prophylactique a \u00e9t\u00e9 inject\u00e9 15 min avant l\u2019incision. On sait que le risque d\u2019infection augmente avec le d\u00e9lai entre l\u2019injection et l\u2019intervention (&gt; 1 \u00e0 2 h).<\/li>\n<li>Les vaches ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019un suivi rapproch\u00e9. Une fois encore, la visite du lendemain (effectu\u00e9e par un tiers des v\u00e9t\u00e9rinaires dans notre enqu\u00eate) semble \u00eatre une demarche utile pour identifier les animaux devant faire l\u2019objet d\u2019une antibioth\u00e9rapie compl\u00e9mentaire.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><div class=\"fusion-image-element\" style=\"--awb-caption-title-font-family:var(--h2_typography-font-family);--awb-caption-title-font-weight:var(--h2_typography-font-weight);--awb-caption-title-font-style:var(--h2_typography-font-style);--awb-caption-title-size:var(--h2_typography-font-size);--awb-caption-title-transform:var(--h2_typography-text-transform);--awb-caption-title-line-height:var(--h2_typography-line-height);--awb-caption-title-letter-spacing:var(--h2_typography-letter-spacing);\"><span class=\" fusion-imageframe imageframe-none imageframe-1 hover-type-none\"><img decoding=\"async\" width=\"506\" height=\"417\" title=\"Cesarienne Dr. Serge Belleflamme 03 2020\" src=\"https:\/\/www.rumexperts.vet\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/Cesarienne-Dr.-Serge-Belleflamme-03-2020.jpg\" data-orig-src=\"https:\/\/www.rumexperts.vet\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/Cesarienne-Dr.-Serge-Belleflamme-03-2020.jpg\" alt class=\"lazyload img-responsive wp-image-2350\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27506%27%20height%3D%27417%27%20viewBox%3D%270%200%20506%20417%27%3E%3Crect%20width%3D%27506%27%20height%3D%27417%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/www.rumexperts.vet\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/Cesarienne-Dr.-Serge-Belleflamme-03-2020-200x165.jpg 200w, https:\/\/www.rumexperts.vet\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/Cesarienne-Dr.-Serge-Belleflamme-03-2020-400x330.jpg 400w, https:\/\/www.rumexperts.vet\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/Cesarienne-Dr.-Serge-Belleflamme-03-2020.jpg 506w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 640px) 100vw, 506px\" \/><\/span><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":20,"featured_media":2349,"template":"","keyword":[],"theme":[59],"class_list":["post-2348","training","type-training","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","theme-reproduction-en"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rumexperts.vet\/en\/wp-json\/wp\/v2\/training\/2348","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rumexperts.vet\/en\/wp-json\/wp\/v2\/training"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rumexperts.vet\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/training"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rumexperts.vet\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/20"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rumexperts.vet\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2349"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rumexperts.vet\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2348"}],"wp:term":[{"taxonomy":"keyword","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rumexperts.vet\/en\/wp-json\/wp\/v2\/keyword?post=2348"},{"taxonomy":"theme","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rumexperts.vet\/en\/wp-json\/wp\/v2\/theme?post=2348"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}